様式第３号（第１０条関係）
年　　月　　日

団　体　貸　出　登　録　申　込　書

（宛先）佐倉市教育委員会

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　団　体　名　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表者氏名　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　図書の団体貸出しを受けたいので、下記に必要事項を記入し登録します。
なお、利用に当たっては、責任をもって利用上の指示事項を遵守します。

記
 ※太枠の中をご記入ください。
利用者番号	　	
館コード	　	
フリガナ	　	
団体名	　	
所在地	　	
担当者	フリガナ	　	
	氏　名	　	
	電　話	　	
	FAX	　	
	E-mail	　	

様式第３号（第１０条関係）
年　　月　　日　　

　　　（宛先）佐倉市教育委員会

団　体　名　　　　　　　　　　　
代表者氏名　　　　　　　　　　　
　　図書の団体貸出しを受けたいので、下記に必要事項を記入し登録します。なお、利用に当たっては、責任をもって利用上の指示事項を遵守します。
記

利用者番号		
館コード		
フリガナ		
団体名		
所在地		
代表者	氏名		
	住所		
	連絡先