送付先変更依頼書
ページ番号: 3104
依頼書 (クリックするとPDFファイルが開きます。)
記入例 送付先変更依頼書 (PDFファイル: 438.0KB)
送付先変更依頼書
内容 | 介護保険関係書類の送付先を、ご本人(被保険者本人)以外にする場合、または既に登録している送付先を変更する場合に提出します。 |
---|---|
提出場所 | 〒285-8501 千葉県佐倉市海隣寺町97 佐倉市役所 社会福祉センター1階 介護保険課窓口 |
受付時間 | 午前8時30分から午後5時15分 (土曜日、日曜日、祝日及び年末年始を除く) |
添付書類 | 申請者の本人確認書類の写し (運転免許証 旅券 マイナンバーカード 介護保険証 健康保険証 等) |
手数料 | なし |
所要時間 (または期間) |
10分程度 |
更新日:2023年03月28日