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検診受診者負担金免除申請

[2018年6月1日]

ID:4743

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対象者(平成30年度)

次の方は、検診の受診者負担費用が免除になります。

(1)70歳以上の方 (平成31年3月31日時点)
 ⇒ 佐倉市検診受診券を健診(検診)受診時に提示してください。

(2)佐倉市の後期高齢者医療被保険者の方
 ⇒ 佐倉市検診受診券と被保険者証を健診(検診)受診時に提示してください。

(3)69歳以下の市民税非課税世帯の方(家族全員が市民税非課税の方)
 ⇒ 事前に受診者負担金免除申請書の提出が必要です。

(4)生活保護受給世帯の方
 ⇒ 事前に受診者負担金免除申請書の提出が必要です(70歳以上の方も含む)。
    ※生活保護受給証明書でも、受診者負担費用が免除になります。

申請方法

 申請が必要な方は、上記(3)・(4)に該当する方です。


 健診(検診)受診予定日の3週間前までに、健康管理センター(健康増進課)、西部保健センター、
南部保健センターのいずれかの窓口にて、申請をしてください。

 申請書は『申請様式』のPDFファイルを印刷していただくか、各センターの窓口でお受け取りください。
(郵送でのやり取りもできます。)

 申請には、印鑑が必要です。

 詳しくは健康増進課(TEL:043-485-6711)へお問い合わせください。
 

申請期間

 平成30年5月11日から平成31年2月の検診終了期間まで
 ※検診の種別により、検診終了の期間は異なります。

申請場所

申請場所
保健センター所在地問い合わせ取扱い
健康管理センター〒285-0825
佐倉市江原台2丁目27番地
平日 8時30分~午後5時15分
健康増進課健診班
電話 043-485-6711
・郵便提出
・窓口提出
西部保健センター佐倉市中志津2丁目32番4号平日 8時30分~午後5時15分
電話 043-463-4181
・窓口提出
南部保健センター佐倉市大篠塚1587番地平日 8時30分~午後5時15分
電話 043-483-2812
・窓口提出

申請様式

申請書

Adobe Reader の入手
PDFファイルの閲覧には Adobe Reader が必要です。同ソフトがインストールされていない場合には、Adobe 社のサイトから Adobe Reader をダウンロード(無償)してください。

 

※ 『市民税非課税世帯に属する』 とは?

 住民票に記載されているご家族全員が、市民税の課税がされていない場合に『市民税の非課税世帯に属する』に該当します。
 ご家族の中にお一人でも、お勤めされていることなどにより、市民税の課税がされている方がいらっしゃる場合には、申請されたご本人が市民税の課税がされていなくても『市民税の非課税世帯に属する』ことにはなりません。
 ご注意ください。

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お問い合わせ

佐倉市役所[健康こども部]健康増進課

電話: 043-485-6711

ファクス: 043-485-6714

電話番号のかけ間違いにご注意ください!

お問い合わせフォーム


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