新型コロナウイルス感染症予防接種証明書について
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令和6年3月31日以前に特例臨時接種として実施したコロナワクチンの接種記録については、市で引き続き接種証明書を発行します。
郵送又は健康推進課（佐倉市健康管理センター）の窓口で申請してください。必要書類については、以下の「必要書類」をご確認ください。
※令和6年4月1日以降の新型コロナウイルス感染症予防接種証明書の変更点は「こちら」
必要書類
- 新型コロナウイルス感染症予防接種証明書交付申請書
- 申請者の本人確認書類の写し ※「海外用及び日本国内用」を申請する場合はパスポートの写し
- 接種記録を示す書類の写し（接種済証、接種記録書）
※接種記録を示すものがない場合も申請は受け付けますが、接種事実の確認に時間を要することがあります。
代理人が申請する場合は、委任状並びに本人及び代理人の本人確認書類の写し。
証明書は申請受付後、3日（土日祝日除く）程度で郵送交付します。
新型コロナウイルス感染症予防接種証明書交付申請書
接種証明書交付申請書（Excel版） (Excelファイル: 23.7KB)
接種証明書交付申請書（PDF版） (PDFファイル: 99.4KB)
委任状
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更新日：2024年04月01日