精神障害者保健福祉手帳・自立支援医療（精神通院）
精神障害者保健福祉手帳について
精神障害者保健福祉手帳は、一定程度の精神障害の状態にあることを認定するものです。精神障害者保健福祉手帳を取得すると、税制上の優遇措置等、各種サービスが受けられます。
精神障害者保健福祉手帳の等級は、精神疾患の状態と能力障害の状態の両面から総合的に判断され、1級から3級まであります。
精神障害者保健福祉手帳申請の必要書類
初診日から6ヶ月以上経過した方が対象で、申請方法は2通りあります。
（1）診断書による申請
（2）障害年金等の受給情報による申請（※精神障害を起因とする障害年金を受給している場合）
下記のとおり必要書類を添えて、障害福祉課にご提出ください（郵送可）。
◇申請書等は障害福祉課からお取り寄せください。
| 申請方法 | 必要書類等 |
|---|---|
| (1)診断書による申請 |
・障害者手帳交付申請書 ・診断書（精神障害者保健福祉手帳用） ・写真1枚(上半身たて4cm×よこ3cm) ・診断書料助成申請書(領収書添付) ・本人確認書類 |
|
(2)障害年金等の受給情報による申請 |
・障害者手帳交付申請書 ・写真1枚(上半身たて4cm×よこ3cm) ・（障害年金等受給確認のための）同意書 ・本人確認書類 |
◇障害等級は1級、2級及び3級の3等級で、医師の診断書等に基づいて、県の審査を経て決定されます。
◇手帳の有効期限は2年です。この間に、障害が重くなった場合は、期間中に再度申請をして、等級の変
更をすることができます。
◇手帳継続の場合、期限終了日の3ヶ月前から更新手続きができます。
◇手帳取得のための診断書料・文書料については、助成制度（上限5,000円）があります。
詳細については千葉県のホームページを参照してください。
自立支援医療（精神通院）について
自立支援医療受給者証を提示した病院・薬局での支払が、原則1割負担となります。
また、疾病の程度や「世帯」の所得の状況等に応じて、1ヶ月あたりの自己負担額に上限が設定される場合があります。
※病院・薬局は原則1箇所ずつの指定が可能ですが、デイケアや訪問看護など複数の医療機関を指定でき
る場合もございます。主治医からの指示等、別途条件がございますので、詳しくは障害福祉課にお問
い合わせください。
自立支援医療（精神通院）の必要書類
|
・自立支援医療申請書 ・診断書（自立支援医療用）※作成日から3か月以内のもの ・健康保険証のコピー ・課税状況確認のための同意書 または 課税証明書等、課税状況が確認できる書類 ・（世帯全員が非課税の場合）年金受給額のわかるものまたは受給無の申出書 ・本人確認書類 |
◇申請書類については必ずお問い合わせください。
◇申請者は本人または保護者（受診者が18歳未満の場合）です。
◇有効期間は最長で1年となります。受給者証（精神通院）に記載されている有効期限の3ヶ月前から再
認定の申請が可能です。
◇診断書は、2年に1度提出が必要です。
◇受給者証の期限が切れた場合は、原則診断書が必要となります。
◇精神障害者保健福祉手帳と同時申請の場合は、手帳用の診断書があれば手帳と自立支援医療の両方の申
請ができます。
詳細については千葉県のホームページを参照してください。
転入・転出・転居・死亡に伴う手続きについて
| 手続内容 | 必要書類 | |||
| 精神障害者保健福祉手帳 | 自立支援医療（精神通院） | |||
| 県内（千葉市を除く）からの転入および市内転居 | ◇住所変更の手続きをしてください ・障害者手帳記載事項変更届 ・精神障害者保健福祉手帳 ・個人番号（マイナンバー）が確認できるもの |
◇住所変更の手続きをしてください ・自立支援医療支給認定申請書（精神通院） ・自立支援医療受給者証（精神通院） ・個人番号（マイナンバー）が確認できるもの |
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| 他県及び千葉市からの転入 | ◇住所変更の手続きをしてください ・障害者手帳申請書 ・障害者手帳記載事項変更届 ・写真（縦4センチメートル×横3センチメートル）1枚 ・他県および千葉市発行の精神障害者保健福祉手帳の写し ・個人番号（マイナンバー）が確認できるもの |
◇転入後に利用される指定医療機関を決めてから、支給認定申請してください。 ・自立支援医療支給認定申請書（精神通院） ・健康保険証の写し ・課税状況確認のための同意書または市民税課税 状況が確認できる書類 ・他県または千葉市発行の自立支援医療受給者証 の写し ・他県または千葉市で認定を受ける際に提出した 診断書事項を照会するための同意書 ・個人番号（マイナンバー）が確認できるもの |
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| 転出 | 佐倉市での手続きは必要ありません。転出先の市区町村で手続きしてください。 | |||
| 死亡 | ◇返還の手続きをしてください。 ・障害者手帳返還届 ・精神障害者保健福祉手帳 |
◇返還の手続きをしてください ・自立支援医療受給者証（精神通院）返還届 ・自立支援医療受給者証（精神通院） |
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この記事に関するお問い合わせ先
[福祉部]障害福祉課(医療支援班)
〒285-8501千葉県佐倉市海隣寺町９７番地
電話番号:043-484-4153・043-484-6137
ファクス:043-484-1742
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更新日：2024年01月29日