地域包括ケアシステムの構築に向けて

更新日:2026年10月01日

ページ番号: 4992

地域包括ケアシステムとは

 

地域包括ケアシステムとは、高齢になっても、介護が必要になっても、住み慣れた地域で自分らしく安心して暮らし続けられるよう、医療、介護、予防、住まい、生活支援を一体的に提供する仕組みです。

高齢化の進展や認知症高齢者の増加、ひとり暮らし高齢者の増加などをふまえ、医療や介護だけでなく、地域での支え合いや見守りなどを含め、誰もが安心して暮らせる地域づくりが重要となっています

地域包括ケアシステムは全国一律のものではなく、市町村が中心となり、医療・介護関係者をはじめ、地域住民や関係団体などが連携しながら、それぞれの地域の特性に合わせて構築していくものです。みんなで支え合いながら、住み慣れた地域で安心して暮らし続けられるまちづくりを進めています。

包括ケアシステムイラスト

1.佐倉市の高齢者施策

 第9期佐倉市高齢者福祉・介護計画では、令和6年度(2024年度)から令和8年度(2026年度)までの3年間を計画の対象期間としています。今後の佐倉市における高齢化の進展を見据えたうえで、各種施策の展開を図っていきます。

2.介護予防の総合的な推進

一般介護予防

 介護が必要となる原因の多くは、「認知症」、「転倒・骨折」、「高齢による衰弱」、「脳血管疾患」です。これらの要因となる疾患や状態を予防するための、講座・研修会などを開催し、介護予防に関する知識の普及に努めています。また、介護予防を地域で推進するボランティアを養成し、地域の介護予防活動に取り組む団体への活動支援を行っています。

介護予防・生活支援サービス

 要支援1・2及び生活機能の低下した要支援相当者を対象に

  1. 従前の訪問介護・通所介護に相当するサービス
  2. 身体介護を伴わない家事支援などを中心とする生活援助サービス
  3. 市の保健師・理学療法士・栄養士などによる短期集中予防サービス

の提供を行っています。

3.生活支援サービスと在宅福祉サービス

高齢者を支える地域の生活支援サービス

 高齢者が住み慣れた地域で安心して暮らし続けるためには、多様な生活上の困りごとに対応する支援が必要です。地域の中には、ボランティア団体、NPO法人、民間企業、協同組合、地域住民が主体の活動など、様々なサービスが提供されています。これらの情報を生活支援コーディネーターが把握し、関係者間のネットワーク化などの構築を進めています。

 生活支援等サービスを提供する団体については、随時情報の収集を行っていますので、生活支援コーディネーターにお知らせください。

在宅福祉サービスの提供

 ひとり暮らしや夫婦のみの高齢者世帯、在宅で介護をされている介護者への負担軽減を図ります。

4.医療と介護

わたしらしく生きるために

 自分らしい医療や介護を受けるためには、ご自身がどのような療養を希望しているのか、考え・整理することが大切です。「わたしらしく生きる」ためにどのような準備が必要かを家族や親しい人と話し合ってみましょう。

 

~「わたしらしく生きるを支える手帳」をご活用ください~

わたしらしく生きるを支える手帳(表紙)

これまでの人生を振り返りながら、これからの暮らしや大切にしたいことについて考え、家族や大切な人と気持ちや思いを共有するきっかけとしていただくための手帳です。

もしも、医療や介護が必要となったときに、最期まで自分らしく生きるために必要なことや、自身の考えをまとめる一助としてご活用ください。

手帳は、公共施設や郵便局での配架、地域包括支援センター、高齢者福祉課で配布しています。

 

在宅医療・介護を支える医療機関・薬局情報

医療機関に関する情報は、こちらにも掲載されています。
県内の介護サービスや生活支援サービス等を公表しています。

在宅医療・介護連携を進める関係者間の連携について

 医療と介護の両方のサービスが必要な高齢者が自分らしい療養が受けられるように、関係者間の情報交換や課題の検討、資質向上のための研修会等を行っています。

5. 認知症と地域包括ケアシステム

認知症高齢者の増加が見込まれることから、認知症にやさしい佐倉を推進することで、地域包括ケアシステムの構築に取り組んでいます。

この記事に関するお問い合わせ先

[福祉部] 高齢者福祉課
〒285-8501 千葉県佐倉市海隣寺町97
電話番号:043-484-6243
ファックス:043-486-2503

メールフォームによるお問い合わせ